(Kỳ 1/2023); (Kỳ 2/2023); (Kỳ 3/2023); (Kỳ 4/2023); (Kỳ 6/2023); (Kỳ 7/2023); (Kỳ 8/2023); (Kỳ 9/2023); (Kỳ 10/2023); (Kỳ 11/2023); (Kỳ 12/2023)

Câu hỏi 1: Quân nhân Bùi Thọ Nam công tác tại Quân đoàn 3 hỏi?

Theo quy định thì Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng sẽ cấp thẻ bảo hiểm y tế cho các trường hợp, như: con đẻ, con nuôi hợp pháp từ đủ 18 tuổi trở lên nhưng còn tiếp tục đi học phổ thông. Tuy nhiên, đối với trường hợp con 17 tuổi đang học cấp 3 nhưng phát hiện bệnh hiểm nghèo, gia đình bảo lưu kết quả sau 01 năm mới tiếp tục đi học phổ thông, trường hợp này có thuộc đối tượng tiếp tục cấp thẻ bảo hiểm y tế nữa không?

Trả lời:

Theo quy định tại điểm c khoản 13 Điều 3 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP, ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế và khoản 2 Điều 1 Thông tư 143/2020/TT-BQP, ngày 08/12/2020 của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng hướng dẫn thực hiện một số điều của Luật Bảo hiểm y tế đối với các đối tượng thuộc phạm vi quản lý của Bộ Quốc phòng thì thân nhân của quân nhân là con đẻ, con nuôi hợp pháp từ 6 tuổi đến dưới 18 tuổi; con đẻ, con nuôi hợp pháp từ đủ 18 tuổi trở lên nếu còn tiếp tục đi học phổ thông thuộc nhóm đối tượng do ngân sách nhà nước đóng bảo hiểm y tế và Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng cấp thẻ.

Trường hợp quân nhân có con 17 tuổi đang theo học phổ thông nhưng phát hiện bệnh hiểm nghèo, cần bảo lưu 01 năm rồi mới tiếp tục đi học phổ thông. Như vậy, nếu quân nhân còn tại ngũ thì thân nhân đó vẫn được cấp thẻ bảo hiểm y tế theo đối tượng thân nhân quân nhân. Trong thủ tục hồ sơ đề nghị cấp thẻ cần bổ sung văn bản đề nghị cấp thẻ của cấp sư đoàn và tương đương trở lên và giấy xác nhận của cơ sở giáo dục phổ thông nơi thân nhân đang theo học.

Câu hỏi 2: Đồng chí Lê Văn Hiếu công tác tại Quân đoàn 1 hỏi?

Để được cấp thẻ bảo hiểm y tế theo diện thân nhân quân nhân, thân nhân công nhân, viên chức quốc phòng thì thủ tục hồ sơ cấp thẻ bảo hiểm y tế như thế nào?

Trả lời:

Để được cấp thẻ bảo hiểm y tế theo diện thân nhân quân nhân, thân nhân công nhân, viên chức quốc phòng thì điều đầu tiên quân nhân hoặc công nhân, viên chức quốc phòng đó phải còn đang công tác trong quân đội.

Theo quy định tại Điều 17 sửa đổi, bổ sung năm 2014 và Điều 11, Điều 12 và tại Mục II Phần I Hướng dẫn số 755/HD-BHXH, ngày 28/10/2022 của Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng về thủ tục hồ sơ, quy trình cấp, quản lý và sử dụng thẻ bảo hiểm y tế trong Bộ quốc phòng.

Thủ tục hồ sơ cấp thẻ bảo hiểm y tế bao gồm:

- Tờ khai cấp thẻ bảo hiểm y tế đối với đối tượng tham gia bảo hiểm y tế lần đầu hoặc tăng mới do chuyển đơn vị khác đến (Mẫu số 01A, 01B, 01C, 01D/BHYT-QĐ; lưu tại đơn vị cấp trung đoàn và tương đương).

- Danh sách đề nghị cấp thẻ bảo hiểm y tế do đơn vị lập (Mẫu số 04A/BHYT-QĐ, 04B/BHYT-QĐ, 04C/BHYT-QĐ) kèm theo đĩa CD có chứa dữ liệu.

- Văn bản đề nghị cấp thẻ bảo hiểm y tế (Mẫu số 03/BHYT-QĐ).

- Bổ sung hồ sơ đề nghị cấp thẻ bảo hiểm y tế:

- Xác nhận của cơ sở giáo dục phổ thông nơi thân nhân đang theo học đối với trường hợp thân nhân là con đẻ, con nuôi hợp pháp từ đủ 18 tuổi trở lên (tính theo tháng sinh dương lịch) nếu còn tiếp tục đi học phổ thông;

- Xác nhận của Ủy ban nhân dân xã (phường, thị trấn) đối với trường hợp thân nhân là người nuôi dưỡng hợp pháp của bản thân, của vợ hoặc của chồng; con nuôi hợp pháp;

- Xác nhận của Ủy ban nhân dân xã (phường, thị trấn) đối với trường hợp thân nhân sinh sống ở vùng K1, K2 nay đạt chuẩn nông thôn mới hoặc bản sao quyết định công nhận nông thôn mới.

Câu hỏi 3: Quân nhân Phạm Văn Long đang công tác tại Quân khu 2 hỏi?

Hiện nay Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng không in mới thẻ bảo hiểm y tế để cấp cho các đối tượng là thân nhân quân nhân, thân nhân công nhân và viên chức quốc phòng, thân nhân người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân, thân nhân người làm công tác khác thuộc Ban Cơ yếu Chính phủ như trước đây mà chỉ thực hiện gia hạn giá trị sử dụng của thẻ trên hệ thống quản lý dữ liệu tập trung của Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng. Vậy làm thế nào để thân nhân quân nhân, thân nhân công nhân và viên chức quốc phòng,… biết thẻ hết hạn để xin cấp mới hoặc đổi thẻ bảo hiểm y tế, không ảnh hưởng đến quyền lợi khám chữa bệnh?

Trả lời:

Hiện nay thẻ bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng cấp cho các đối tượng thân nhân quân nhân, thân nhân công nhân và viên chức quốc phòng, thân nhân người làm công tác cơ yếu, thân nhân người làm công tác khác trong tổ chức cơ yếu thuộc Ban Cơ yếu Chính phủ không in ngày hết hạn. Được phép của Thủ trưởng Bộ Quốc phòng, Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng đã chuyển dữ liệu thông tin thẻ bảo hiểm y tế của các đối tượng là thân nhân quân nhân, thân nhân công nhân và viên chức quốc phòng, thân nhân người làm công tác khác trong tổ chức cơ yếu thuộc Ban Cơ yếu Chính phủ,… đến Trung tâm Công nghệ thông tin của Bảo hiểm xã hội Việt Nam để quản lý tập trung.

Để biết giá trị sử dụng của thẻ, người tham gia bảo hiểm y tế có thể thực hiện một trong các cách sau:

- Tra cứu trên Cổng thông tin của Bảo hiểm xã hội Việt Nam theo địa chỉ https:/baohiemxahoi.gov.vn;

- Gọi điện thoại đến số hotline của Bảo hiểm xã hội Việt Nam: 10999068

- Gọi điện thoại về Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng qua số điện thoại của Phòng Công nghệ thông tin - Hồ sơ (điện thoại 069.551829) hoặc Phòng Thu - Sổ, thẻ (điện thoại 069.551827) để được hỗ trợ.

BẢO HIỂM XÃ HỘI BỘ QUỐC PHÒNG