(Kỳ 1/2024; Kỳ 2/2024; Kỳ 3/2024; Kỳ 5/2024; Kỳ 6/2024; Kỳ 7/2024; Kỳ 8/2024; Kỳ 9/2024; Kỳ 10/2024)

1. Đồng chí Trần Quốc Mãi ở Tiền Giang, hỏi:

Tôi vừa tốt nghiệp đại học, thì có quyết định của cấp có thẩm quyền được tuyển chọn đi đào tạo sĩ quan dự bị 04 tháng tại Trường Quân sự Quân khu 9. Vậy trường hợp của tôi có được cấp thẻ bảo hiểm y tế trong Bộ Quốc phòng hay không?

Trả lời:

Tại khoản 5, Điều 7 Nghị định số 79/NĐ-CP, ngày 08/7/2020 của Chính phủ quy định chế độ, chính sách trong xây dựng, huy động lực lượng dự bị động viên nêu rõ: học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 03 tháng trở lên chưa tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế trong thời gian đào tạo được cơ sở đào tạo đóng bảo hiểm y tế, mức đóng, hưởng bảo hiểm y tế được thực hiện như đối với hạ sĩ quan tại ngũ.

Công văn số 4419/BQP-BHXH, ngày 25/11/2020 của Bộ Quốc phòng hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế đối với học viên đào tạo sĩ quân dự bị từ 03 tháng trở lên, quy định: học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 03 tháng trở lên chưa tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế được cơ sở đào tạo sĩ quan dự bị, nơi quản lý học viên đào tạo sĩ quan dự bị ký hợp đồng đóng và cấp thẻ bảo hiểm y tế trực tiếp với Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng.

Đối chiếu với các quy định nêu trên thì trường hợp của đồng chí Mãi thuộc đối tượng được Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng cấp thẻ bảo hiểm y tế. Theo đó, Đồng chí liên hệ với cơ quan nhân sự của đơn vị để được hướng dẫn thủ tục đề nghị cấp thẻ bảo hiểm y tế theo quy định.

2. Đồng chí Nguyễn Văn Minh, công tác tại Quân khu 2, hỏi:

Tôi bị ốm đi khám, chữa bệnh tại Bệnh viện đa khoa Lai Châu nhưng nhân viên y tế ở đó không tra cứu được dữ liệu thẻ bảo hiểm y tế của tôi trên hệ thống. Xin được hỏi quý cơ quan lý do tại sao? 

Trả lời:

Theo quy định tại điểm c, khoản 11, Điều 20 Quyết định số 82/QĐ-TTg, ngày 17/9/2020 của Thủ tướng Chính phủ ban hành danh mục bí mật Nhà nước trong lĩnh vực quốc phòng, thì số liệu tuyệt đối về quân số của các cơ quan, đơn vị trong Bộ Quốc phòng là bí mật Nhà nước. Do đó, thông tin về thẻ bảo hiểm y tế của quân nhân không được chuyển lên Cổng thông tin của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.

Mặt khác, theo quy định tại khoản 5 Công văn 672/BHXH-CSYT, ngày 01/03/2018 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam về dữ liệu thẻ bảo hiểm y tế của các đối tượng do Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng, Bảo hiểm xã hội Công an nhân dân phát hành thẻ, thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không thực hiện tra cứu thông tin về thẻ bảo hiểm y tế của các đối tượng mã QN, CA, CY khi đi khám bệnh, chữa bệnh do cần bảo mật thông tin.

Do đó, các quân nhân nói chung, đồng chí Minh nói riêng khi đi khám bệnh, chữa bệnh bằng thẻ bảo hiểm y tế, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh sẽ căn cứ vào thông tin, giá trị sử dụng in trên thẻ bảo hiểm y tế và giấy tờ tùy thân của quân nhân để khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo quy định.

3. Đồng chí Phạm Đồng Khởi, công tác tại Quân chủng Hải quân, hỏi:

Tháng 3/2024, tôi có quyết định chuyển chế độ từ công chức quốc phòng sang đối tượng sĩ quan. Vậy thẻ bảo hiểm y tế cũ của tôi có phải thu hồi và cấp lại thẻ bảo hiểm y tế khác không?

Trả lời:

Theo quy định tại khoản 1 và điểm b, khoản 4, Điều 4 Thông tư liên tịch số 85/TTLT-BQP-BYT-BTC, ngày 20/6/2016 của liên Bộ Quốc phòng, Bộ Y tế, Bộ Tài chính hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế đối với quân nhân và người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân, thì thẻ bảo hiểm y tế được cấp trong trường hợp chưa được cấp hoặc chuyển đổi đối tượng tham gia bảo hiểm y tế từ nhóm này sang nhóm khác, hoặc thẻ bảo hiểm y tế hết hạn sử dụng.

Đối với trường hợp chuyển đổi từ đối tượng tham gia bảo hiểm y tế thuộc nhóm khác sang đối tượng là quân nhân, người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí từ ngân sách Nhà nước theo chế độ chính sách như đối với học viên Quân đội, thì ngay sau khi tiếp nhận, đơn vị hướng dẫn kê khai, lập danh sách cấp thẻ bảo hiểm y tế, báo cáo đơn vị cấp sư đoàn và tương đương để tổng hợp, chuyển về Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng kèm theo thẻ bảo hiểm y tế cũ (nếu có) để thu hồi. Thẻ bảo hiểm y tế mới có thời hạn sử dụng từ ngày quyết định tuyển dụng, điều động của cấp có thẩm quyền có hiệu lực thi hành.

Như vậy, trường hợp của đồng chí Khởi là công chức quốc phòng được chuyển sang đối tượng sĩ quan thì Đồng chí phải nộp lại thẻ bảo hiểm y tế cũ cho cơ quan nhân sự, để giảm thời hạn sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế đối với đối tượng là công chức quốc phòng và được cấp thẻ bảo hiểm y tế theo đối tượng quân nhân./.

BẢO HIỂM XÃ HỘI BỘ QUỐC PHÒNG